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我有敏感牙該怎麼辦？

你的牙齒遇冷遇熱會感到疼痛嗎？為什麼騎摩托車的時候吹到風牙齒會那麼痛？怎麼冬天一到牙齒也會跟著受不了？

 你是否有以上的困擾？這些都是敏感性牙而造成的不適。

敏感牙就是牙本質知覺過敏（dentinhypersensitivity）或牙根敏感（rootsensitivity）。只要不是由於蛀牙或是其他牙疾，而是由於有物理性、機械性、溫度性或滲透壓的改變，如冷、熱、甜、酸的飲食，或是吸入冷空氣，而使得牙齒酸軟就是所謂的敏感牙。

【導致敏感牙的原因】

牙本質暴露是導致牙質敏感的必要條件（見下圖），牙本質含有數千個微小的孔道，從牙齒表面經由牙本質而至牙髓（牙齒中央的神經）。這些孔道含有液體，在吃冷或熱的食物與刷牙時，因為溫差與壓力之關係，造成液體流動，刺激了牙髓神經，造成暫時性疼痛。

造成牙本質暴露的主因

1.          牙齦萎縮

2.          牙釉質被侵蝕

造成牙本質暴露的原因很多，除了上述的牙齦萎縮外，牙釉質被侵蝕也是其中之一，許多人喜愛飲食酸性的食物，如碳酸飲品、水果醋以及含糖的飲食等等，這些食物都屬於酸性，若飲食後沒有漱口的動作，會使得酸殘存在口中，而牙釉質遇到酸會脫鈣、酸蝕，當牙釉質越來越薄時牙本質就會暴露。

而刷牙太用力，或愛咬硬骨頭、吃很多粗糙纖維的人，也極易將牙釉質磨耗掉。香港的研究發現刷牙方法不正確引起敏感牙佔45％。此外，有胃食道逆流或暴食厭食症的，常會有胃酸衝到口腔，腐蝕了牙齒，甚至造成牙齒有坑洞。

當然，牙周病治療，包括深層洗牙、刮除牙根、牙齦手術，以及做牙齒美白的人，術後也會敏感，所以醫生會在牙周病術後給你的牙齒塗氟，並且叫你回家用降低敏感性的牙膏。

敏感牙不只讓你現在不舒服，也會影響你因為怕痛而不仔細刷牙，導致蛀牙、牙齦炎或牙周病，問題愈來愈大起來。

【如何治療敏感牙】

治療敏感牙並不難，因為牙齒會不斷的持續鈣化，累積補平牙本質，藉此慢慢封住暴露的本牙質小管。。

治療方法分診間治療與居家照護。

l   診間治療：牙醫在敏感牙的表面塗上含有氟化物、硝酸鉀、草酸鹽、磷酸鈣等防水性藥膏、氟漆與樹脂，或高劑量氟化物的牙膏，藉以將牙本質小管的管壁塞住。診間治療的特殊配方可使牙齒較不敏感，且氟化物還可預防齲齒。

l   居家照護：應以溫水與抗敏感牙膏來刷牙，但要讓牙膏在齒間停留久一點（約3至5分鐘），使得牙膏內含的氟化物封住牙本質的洞孔且填補，食物則較不易經由洞孔而刺激牙髓，疼痛即可減緩。

而抗敏感牙膏要每天用，一天好幾次，例如2～4次，且每次都要用久一點才會感覺有些許改善。若使用抗敏感牙膏未見改善，盡速至牙醫診所讓牙醫師進行檢查。

其實，牙齒百病不離根本，就是維持口腔清潔，避免牙齦萎縮或牙周病，可減輕罹患牙齒敏感的機率：

■好好刷牙，使用牙線，保持牙齒健康是最根本的。細菌長在牙根表面，如果沒有清乾淨，細菌代謝的產物也含有酸物質，酵素讓你的牙根脫鈣，變敏感、以及蛀牙。

■刷牙不要太用力，尤其不要橫向刷來刷去，刷毛不能太硬，避免齒頸部磨損。

■減少食用酸性飲食，包括果汁、碳酸飲料或醋，以免造成牙齒的腐蝕，溶解牙齒表面，而暴露牙本質。

■吃酸東西之後要立即用清漱口或多喝水。不讓酸停留在牙齒。刷牙則要等至少20分鐘後才刷，黃瓊芳提醒，因為酸會讓牙齒脫鈣，牙刷一上去就會把鈣給刷掉了。

■避免咀嚼堅硬食物如花生米、甘蔗、芭樂、檳榔、骨頭、硬殼類等，以免琺瑯質受損。

■不吃檳榔、充足睡眠及適量運動，舒緩緊張情緒，減少過度咬合磨耗你的寶貝牙齒。

ＰＳ口腔中的ＰＨ質最好保持在５。５以上，細菌較不易滋生相對較不會產生蛀牙